和 HIV 感染者发生婚外情 还没戴套 他为什么没被感染？

据中会国疾控的中会心新闻报导，截至 2016 年 9 年初，要务份文件尚存能活艾滋病毒病毒受到感染和病症 65.4 万例，累计死亡 20.1 万例。1 至 9 年初，全国艾滋病毒新放病例约 9.6 万例，其中会经持续性传播受到感染比例达到 94.2%。

丁香园今日要获悉大家一件公事，回事即使在不知情的状况下，跟艾滋病毒受到感染或病症放生了持续性交，还没有用，也并非 100% 不会被受到感染艾滋病毒。只要显然——沾染后防止。

杨杰的网名很引人注意，也很顺口，都有国家政府病因防止遏制的中会心的同学们，都喜欢直接喊他「嘎嘎」。有次，一位负责蓄意阻挠的同学打电话到他们的机构，他同公事真是，哦，你告诉他杨杰室主任啊，那同学还愣了一下，哦，真是的是嘎嘎。

为啥他姓氏这么引人注意呢？

这是因为他跟都有美国病因防止遏制的中会心（USCDC）、中会国病因防止遏制的中会心持续性艾的中会心（NCAIDS）、共同国艾滋病毒共同规划署（UNAIDS）、流行病学（WHO）等多个机构在遏制艾滋病毒传播上的合作，并未多达十年了。

我因为以前兼职的关系，与他合作了很长短时间，而他更重要的一个身份，是我的好朋友。这次，我寻告诉他他，是让他给我讲故公事的。

他的兼职很特别，大概一万个人内都也不一定能寻告诉他一个同行。他是来作「艾滋病毒流行病学一站式支持」的，他管理者的这个许多组织，叫「深蓝流行病学咨询一站式的中会心」，为天津数以十万计的「同志」提供着付费的探测一站式，除此以外，他还为放现受到感染 HIV 的提供转介到疾控或者转介到传染病疗养院的一站式。

他每年向小一万的「同志」提供这样的一站式，攒了不少故公事。

都是公事实

对于心理医生来真是，最大的兼职恐惧，莫过于在兼职的时候，不用力被针尖刺伤或者被各种医疗器械造成外伤。如果这个针尖或者医疗器械是带血的，甚至明确的，带的是 HIV 受到感染的血液，这种真实可能，无非都能让护理人员头皮放麻是不？

同样的，如果你放现前一天晚上跟你欢愉了一晚上的男朋友，第二天健康检查放现自己 HIV HIV，而你们近日因为太尽情，没有运用于，这是不是能让你感觉五脏俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那遇到这样的可能特别多。

来年八年初就有一对。几日两个小伙子前一晚一直在一起，所以赴宴定期检查的时候还手牵着手呢。

定期检查不困难，嘎嘎商量了专业的药剂师同步进行时域，只取一点轻轻血，试纸一测，大概也就二十分钟就能看到初筛结果。招惹扎手指的人，用牙龈分泌液也行，初筛结果也是很快能看到。初筛结果一旦放现HIV，他们马上再再次时域，同步进行审核备案并将血样送去疾控的中会心确证。

结果出来了，其中会一个HIV，一个特征持续性，他们近日却没有任何受保护地同步进行了！嘎嘎分别商量两兄弟单独到咨询室，解释定期检验，在获得同意此后，他还同步进行了「持续性伴HIV获悉」，这是一种 WHO 力荐的流行病学防护策略。HIV那位固然难过，特征持续性那位受到的震动却大得多，整个人面如死灰，在整个获悉更进一步，摇摇晃晃地几欲晕倒。

「但你可以遵从沾染后防止阻挠，这样即使你们前一天晚上没有用套，但依然可以避免你受到感染 HIV！」

嘎嘎的一段话，把那位特征持续性受检者从绝望内都拯救出来，像濒临冲走的人抓住了水中会的树上，又像从山崖撞到的人突然落到了垫子上，灰白的眼睛都透出了和光：我要怎样来作？我什么都可以来作的！

沾染后防止，是一种补救

嘎嘎面对着这种可能也不少，他诚恳地为特征持续性那位概述「沾染后防止」这种医学阻挠目的，回事是指男持续性者，在出现非足球员沾染的但不会，通过沾染后防止持续性服用阻断受到感染。

也就是指，当男持续性人群与 HIV 受到感染或受到感染长时间不明者放生无受保护男持续性同持续性的情形，可以在遵从评估后，转介到当地传染病疗养院，遵从自费的沾染后防止阻挠一站式。

第一步是评估一般来真是对象。 进去对方是否相一致商量注意国际标准。

HIV 特异持续性探测为特征持续性；

放生了无受保护放入持续性；

沾染源明确是 HIV HIV或其受到感染长时间不明；

沾染放生在 72 天内 之内。

像嘎嘎款待的这两位受检者中会特征持续性这一位，就是相一致上述全部条件的，但如果二位受检者，在更进一步中会五小正确运用于了，或者两兄弟都是 HIV 特异持续性探测特征持续性，就不需要遵从这样的沾染后防止服用。

当然，嘎嘎并未是一个很有长处的咨询员了，他评估了这个咨询，认为相一致沾染后防止服用的国际标准，就对他提供沾染后防止服用原理、抑制剂症状、服药依从持续性的重要持续性及随访注意公事项等的教导。

对心理医生来真是，怎样服用很重要

断定沾染后服用设计方案是有简要力荐的。

沾染后防止服药开始短时间在沾染后 24 时内，越早越好，最晚不迟于 72 天内。服用短时间为 4 周（28 天）。

服用设计方案可以参见有关足球员沾染妥善处理适时，或者采用下列抑制剂组合成：

组合成一：

克立芝（Lopinir/ritonir）/ 依非毕特（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种抑制剂中会任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

组合成二：

克立芝（Lopinir/ritonir）/ 依非毕特（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种抑制剂中会任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

值得真是明的是，对于护理人员来真是，如果在兼职中会，有艾滋病毒病毒的沾染风险，这一套服用设计方案也是有效的，如果确实为足球员沾染，服用是付费的。

而如果是因造成的沾染风险，则需付费，费用根据不同的抑制剂组合成，在 1800～4000 元二者之间。

服用后，瞩目结果很重要

从 8 年初到直到现在并未过满了三个年初了，艾滋病毒的窗口期也是三个年初，意味著，嘎嘎所款待的这一对小情侣中会，如果特征持续性那位不幸被受到感染，到直到现在是能被检出放现 HIV 特异持续性HIV的了。

不过所幸，他们在高危的第二天同步进行了探测，又获得了良好的随访、阻挠一站式。

所以，在正中会间的持续随访中会，他的 HIV 特异持续性探测结果和小分子定期检验均为特征持续性。近期一次的定期检查中会，嘎嘎很高兴地指示他们，窗口期过了，没有中会招！

但此后，都要运用于了！如果无法断定能每次运用于，那我们可以才行沾染前防止，持续的沾染前服药要比长时间的沾染后服用更具受保护持续性。不过，沾染前防止，我们就留待到时再真是吧。

编辑： 冯宁