医学影像征象：毛毛虫征

激光健康检查是除此以外阴急诊的首选影像学健康检查手段。激光对以下常见的除此以外阴急诊都可以做出比较准确的判断：

卵巢反转

卵巢附带反转

卵巢炎和附睾炎

Fournier 坏疽

除此以外伤

对于一些比较普遍的除此以外阴急症，激光健康检查也能够做出直接诊断。

自发性精索导管溃疡转变成是一种普遍的除此以外阴急症。多以突发性除此以外阴肿痛住院。精索导管或导管从溃疡转变成是招致急性除此以外阴疼痛的一种较普遍的情况，在日常各个方面非常少碰上，文献中多为传染病报道。

瘀血瘀滞、炎症障碍和动脉损害是转变成溃疡的主要诱因。此除此以外，腹内负荷增加可导致后背管导管丛对回耻骨支的剥削，也是溃疡转变成的危险诱因。一般情况下，左精索导管有较高的继发性溃疡转变成倾向，孤立的右肾导管溃疡转变成极为有名，可继发于胸腔内恶性，可招致导管除此以外剥削或下腔导管溃疡转变成。

由于精索导管迂曲走形的特点，当发生溃疡时，扩张并伴有溃疡转变成的精索导管在声像图上就呈现为“蚱蜢”样的特从征，有所作就称作“caterpillar sign”（蚱蜢从征）或“ millipede sign”（千足虫从征）。在精索内再次出现 “蚱蜢从征”可以试图我们及时识别并必需处置精索导管溃疡。

图1 年长者，63岁，左卵巢疼痛。及时除此以外阴激光健康检查排除卵巢反转，双侧卵巢及附睾正常。左侧后背管呈椭圆状低；也圆柱状构造（蚱蜢从征，标记所示），彩色时间延迟数位化无内部瘀血。

图2 48岁年长者，血精症住院。除此以外阴激光显示双侧卵巢和附睾正常。右侧后背管显示右侧精索导管曲张“蚱蜢从征”，彩色时间延迟数位化无内部瘀血。

【处置】

对于精索导管溃疡转变成的处置还有非议，主要取决于病者的黄疸和潜在的其他病理改变。左精索导管曲张伴有导管溃疡可以通过定期门诊随访来处置，症状显著者对症处置即可。右侧精索导管曲张并不需要大幅度健康检查以排除隐匿的胸腔内。此除此以外，如果溃疡通过后背除此以外环延伸到加深的血管或肾导管，有可能导致肺栓塞，建议抗凝治疗。