尿路感染（泌尿系感染）

　　 概述

　　 尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引发。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

　　 病因

　　 尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引发。

　　 症状

　　 1、急性肾盂肾炎 ：1.起病急骤； ２寒战、畏寒； 3.发热； 4.全身不适、头痛、乏力； 5.食欲消退、恶心、呕吐； 6.尿频、尿急、尿痛； 7.腰痛、肾区不适； 8.上输尿管点压痛； 9.肋腰点压痛； 10.肾区叩击痛； 11.膀胱区压痛；

　　 2、慢性肾盂肾炎 ：1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎1样，但通常要轻很多，乃至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显； 2.水肿； 3.高血压；

　　 3、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。

　　 检查

　　 1.肋腰点压痛、肾区叩击痛；

　　 2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；

　　 3.尿沉渣涂片染色，找到细菌；

　　 4.尿细菌培养找到细菌；

　　 5.尿菌落计数＞１０的５次方／ｍｌ，有尿频等症状者，＞１０的２次方／ｍｌ也成心义；球菌１０的３次方-１０的４次方／ｍｌ也有诊断意义；

　　 6.1小时尿沉渣计数白细胞〉２０万个；

　　 7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；

　　 8.血沉增快；

　　 医治

　　 1.对症支持医治；

　　 2.针对病原体的医治(头孢唑啉钠,诺氟沙星)；

　　 3.保持水电解质平衡；

　　 4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证逐日尿量在２０００ｍｌ以上。

　　 5.部份病人可配合服用中药。