结石不同药物不同

　　维生素B6是最经济的1种药物，它可以促使柠檬酸在尿液中与钙结合，减少草酸钙结晶的机会，可以用来预防草酸钙结石。氧化镁本来是消化药、软便剂，也可用来预防草酸钙结石。不过特别值得注意的是，镁本身也是发炎结石的成份，因此有发炎的尿液就不大合适使用。

　　限制维生素c的用量：如果你容易构成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。1天超过3⑷公克，可能增加草酸的制造，因此提高结石的概率。勿摄取高效率的维生素c补充物。

勿服用过量维生素D：过量的维生素D可能致使身体各部堆积钙质。维生素D的逐日摄取量比较好勿超过RDA所定的400IU。

利尿剂Thiazide也可预防尿路结石。由于Thiazide能抑制小肠吸收过量的 钙，还会增加肾脏对钙的再吸收能力，下降尿中钙含量，所以肾性高尿钙症和吸收性高尿钙症患者最合适此种药物医治。特别是有高血压，并复发性结石钙病人，Thiazide的医治尤佳。相反地，原发性副甲状腺亢进症和肾小管酸血症则绝对忌讳服用Thiazide。

肾结石患者下药还要对症

（1）尿酸结石：枸橼酸钾临床首选，剂量为30～60mmol/d。若同时有血尿酸增高，宜加服别嘌呤醇，控制血尿酸浓度后即改成保持量。

（2）肠源性高草酸尿：可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良，但不能延续抑制吸收草酸。

（3）高钙尿：因原发性甲旁亢、类赘瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引发者应作相应医治。其他病因者可采取以下措施：

1）噻嗪类利尿剂：双氢克尿噻逐日50～100mg，或相应剂量的其他利尿剂。

2）磷酸钠纤维树脂：每次2、5～5g，进食同时服用。同时应适当限制草酸摄取，而补充钙。

3）正磷酸盐：逐日1、5～2、0g磷元素，分3～4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引发转移性软组织钙化和感染性结石。

（4）低尿枸橼酸性含钙肾结石：用法为逐日3～6g，分3次服用。部份患者可有轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。